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消暑用维C ,千万不要与这些药一起用 !
了解维生素C药理的都知道 ,它可抑制鸡肾上腺皮质酮的合成 ,降低血浆中皮质酮浓度 ,促进免疫球蛋白的合成 ,增强机体抵抗力 ,从而达到缓解鸡的热应激的目的 。所以 ,很多人拿维生素C及其制剂 ,给三伏天的鸡饮水以“抗热应激” 。
然而 ,维生素C的化学性质有二 :一是它属于酸性化合物,二是它还具有比较强的还原性 。它的这些性质 ,会影响同时配伍和联合使用药物的稳定性和有效性 。因此它与很多药物之间 ,是不能随意配伍的 。所以说 ,在使用维生素C及其制剂之前 ,应该注意避开或者改变给药途径 ,或者说间隔或隔日使用 ,以避免产生不良反应和造成其它药物因其降解而“失效” 。主要不宜与以下药物一起配伍使用 。
PART.1抗酸药
大部分治疗消化道溃疡药物 :如碳酸氢钠 、胶体果胶铋等多为碱性,起中和胃酸的作用 。而维生素C是酸性的 ,两者混在一起 、同时给予 ,则会影响处方中其它药物的吸收 。特别是很多消暑产品中含有碳酸氢钠复合成分的 ,这种典型的碱性药物会使维生素C的效果大大降低 ,如果想要使用配伍成分 ,则你至少要间隔两个小时以上 。
PART.2磺胺药
维生素C及其制剂 ,会使磺胺类药在酸性尿液中的溶解度大大降低 ,很容易在肾小管中出现结晶物 ,引起血尿 、尿闭等肾肿和肾红肿严重症状 。如果需要同时给予这两种药物 ,要间隔两个小时或以上 ,并且在给予处方药物以后要多给动物饮水 ,通过多排尿以促进磺胺药的排泄 ,以免形成结晶物而造成肾损害(肾炎) 。
PART.3青霉素
维生素C具有较强的还原性 ,可使青霉素分解破坏 ,且维生素C及其制剂中的每一种成分 ,都能影响青霉素类药物的稳定性 ,使其疗效降低 。口服青霉素类药物如阿莫西林 、青霉素V钾等在碱性条件下效果较好 ,与酸性的维生素C及其制剂一起使用 ,可能会使青霉素类药物在酸性环境中降低治疗效果 。所以 ,如果服用了青霉素类药物 ,就需要间隔1~2小时再给予维生素C及其制剂产品 。
PART.4卡巴匹林钙
卡巴匹林钙是由阿司匹林改造的 ,阿司匹林与维生素C一起合用 ,会增加维生素C的排泄 ,从而影响维生素C的吸收和利用 。并且,卡巴匹林钙中的钙 ,可再在尿中形成草酸钙的结晶 ,造成肾曲小管和输尿管堵塞,从而造成肾肿和肾出血等肾炎症状 。临床上 ,当两种药物都要服用时 ,应先给予维生素C及其制剂产品 ,并至少间隔一个小时以上 。然后 ,再给予卡巴匹林钙 ,或同时服用但需加大维生素C的剂量 。
PART.5营养药
维生素C及其制剂 ,可影响维生素B12的吸收和利用 ,造成维生素B12的缺乏 。
维生素C及其制剂 ,可增加维生素B1的临床需要量 ,因此至少要间隔两个小时再给予含维生素B1的营养药 。
叶酸与维生素C同时使用 ,容易发生氧化还原反应 。叶酸在酸性环境中分解更快 ,从而导致两种药物作用减弱 。用于治疗贫血时应先服用叶酸 ,间隔两小时后再给予维生素C及其制剂 。
维生素C对维生素A有破坏作用 。特别是大量给予维生素C以后 ,会促进体内维生素A和叶酸的排泄 。所以 ,在大量给予维生素C的同时 ,一定要注意维生素A和叶酸的使用剂量要充足 。
维生素K3有氧化性 ,当把它与维生素C合用时 ,可发生氧化还原反应 ,造成维生素K3和维生素C均失效 。
PART.6四环素类
在用土霉素 、四环素 、强力霉素(盐酸多西环素)等四环素类产品抗菌和治疗支原体时 ,维生素 C 会降低四环素类药物的抗菌和抗支原体的活性 ,同时也会大量降解水中的维生素 C,使水中维生素C血药浓度下降和消暑作用消失 。
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